大河網(wǎng)訊 盯著電子屏幕上閃爍的視頻，手眼并用在鍵盤上噼噼啪啪……當下，手機、平板電腦等已成為孩子們鐘愛的“玩具”，近日，記者通過微信等方式調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有不少寶媽寶爸表示孩子偏愛玩電子產(chǎn)品。暑假來臨，除了完成作業(yè)之外，孩子們有更多的時間放松、玩耍。但在使用電子設備的同時，要小心“視頻終端綜合征”找上門。

如何為孩子合理規(guī)劃暑假作息，遠離“視頻終端綜合征”的危害？7月7日，由河南省科協(xié)主辦、大河網(wǎng)承辦的科普中原百家談第三十期特別邀請到河南省立眼科醫(yī)院副主任醫(yī)師呂天斌和知者心理創(chuàng)始人，中原區(qū)教育局特邀心理專家王麒皓兩位嘉賓，向大家科普如何預防“視頻終端綜合征”。

科普中原百家談第三十期

(資料圖)

【危害】每天“刷屏”超6小時易出現(xiàn)視頻終端綜合征

隨著科技進步，人們越來越依賴各種電子設備，尤其是各種視頻終端顯示設備。手機、電腦、電視等視屏終端（VDT）滲入到我們?nèi)粘Ｉ畹拿總€角落。河南省立眼科醫(yī)院副主任醫(yī)師呂天斌介紹，隨著VDT的廣泛應用，VDT綜合征也越來越常見。視頻終端綜合征是指由于長時間在視頻終端前操作和注視熒光屏而出現(xiàn)的一組無特征的癥狀，包括神經(jīng)衰弱綜合征、肩頸腕綜合征、眼部癥狀以及食欲減退、便秘、抵抗力下降等，甚至對內(nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生一定影響。目前的研究顯示:在其所有癥狀中，眼部癥狀出現(xiàn)的概率最高(占72.1% ) ，然后依次是59.3%的人出現(xiàn)頸肩部癥狀、30% 出現(xiàn)背部癥狀和13.9%出現(xiàn)手臂癥狀。

河南省立眼科醫(yī)院副主任醫(yī)師呂天斌

“過早、過多地使用電子視頻產(chǎn)品會影響視覺聽覺的發(fā)育。孩子玩手機玩得溜，不一定就代表他們的動手能力強?！睂Υ?，呂天斌舉例說明，搭積木是三維立體空間中的活動，但手指尖在手機屏幕上的滑動卻是二維的，會阻礙動手能力的發(fā)展。目前研究發(fā)現(xiàn)，VDT 綜合征會造成眼部功能、肌肉骨骼系統(tǒng)、神經(jīng)行為功能、免疫功能和婦女妊娠及月經(jīng)的異常。調(diào)查發(fā)現(xiàn):15~25歲的人群，經(jīng)常玩游戲、看電腦、用電子產(chǎn)品看書等的比例達到了38.5%，而這些人當中患有近視、干眼癥的人高達45.3%。經(jīng)?？匆曨l終端還會造成青光眼、黃斑病變等致盲性眼病。

如果長時間使用電子屏，每天超過6小時，有大約70%的人會出現(xiàn)視頻終端綜合征，而且以干眼的表現(xiàn)最為突出。眼部癥狀主要有視疲勞、干眼癥、眼部發(fā)癢、燒灼異物感、視物模糊、視力下降、近視加深、眼部脹痛、眼眶痛等。

【誘因】電子產(chǎn)品過早、過量使用是學齡前期近視誘因之一

隨著電子產(chǎn)品和互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，視頻終端綜合征有低齡化的趨勢，很多孩子從幼兒時就開始接觸電視、手機、平板之類的電子產(chǎn)品，這些產(chǎn)品甚至成了早教工具，那么幼兒接觸電子產(chǎn)品應從幾歲開始，有什么注意事項？對此，呂天斌表示，電子產(chǎn)品的過早、過量使用是學齡前期出現(xiàn)近視的誘因之一。為了保護孩子的視力,家長要遵循“3、6、9、12”規(guī)則，即：3歲前孩子不能使用電子產(chǎn)品;6歲前孩子不能使用電子游戲機;9歲前嚴格控制孩子使用電子產(chǎn)品時間;12歲前盡量不讓孩子單獨瀏覽網(wǎng)頁。

對于幼兒應控制電子產(chǎn)品的接觸時間每天不要超過20分鐘，盡量選擇大屏幕，而且畫質(zhì)要清晰穩(wěn)定，應保持人機三米以上距離（或保持電視畫面對角線5倍以上距離）；屏幕的高度應與看屏幕人的視線平行或稍低一些，且不要太偏角度，要在30度內(nèi)。電子屏的光亮度要合適，不能過亮或過暗；室內(nèi)光線要充足，不可明暗相差太大。酌情多食用一些胡蘿卜、柑橘、動物肝臟、西紅柿、紅棗、白菜等富含維生素A的食物，可減少視網(wǎng)膜上感光物質(zhì)視紫紅質(zhì)的消耗，有益于保護視力，并且每天保持2小時的戶外活動時間。定期來正規(guī)眼科醫(yī)院檢查視力及眼部健康。

知者心理創(chuàng)始人，中原區(qū)教育局特邀心理專家王麒皓

【影響】沉迷網(wǎng)絡影響孩子現(xiàn)實判斷、社交、學習等能力

視頻終端綜合征除了對于健康的危害，青少年沉迷網(wǎng)絡也是暑期家庭矛盾的焦點。知者心理創(chuàng)始人，中原區(qū)教育局特邀心理專家王麒皓介紹，在精神醫(yī)學沒有網(wǎng)絡沉迷這個診斷，所以不能用網(wǎng)絡沉迷這個詞來給孩子貼標簽?？梢越柚袨槌砂a的判斷標準來做比較，看看孩子是否有網(wǎng)絡沉迷的表現(xiàn)。表現(xiàn)一：強烈的渴望，明知對自身的身體健康、生活、學習、工作會造成損傷，但仍然忍不住想要去做。表現(xiàn)二：很難戒除，主觀意愿想戒，但總是半途而廢。表現(xiàn)三：耐受反應，所謂耐受反應就是自己對這個物品的需求用量會不斷增加。因為原來的劑量已經(jīng)達不到獎賞效果。比如玩手機的時間，需要不斷增加才能得到滿足感。表現(xiàn)四：戒斷反應。成癮行為中斷后，身體和精神會有明顯反應。暴躁情緒、身體痙攣、神經(jīng)性疼痛等等。手機游戲突然中斷，一些孩子可能會有較大的情緒反應。

“網(wǎng)絡沉迷對一個孩子正常的生活、學習都會造成較大的影響。影響孩子的現(xiàn)實判斷能力，現(xiàn)實中的社交能力，情緒管理能力，現(xiàn)實的目標感、學習能力等。”王麒皓表示。

【建議】“刷屏”有度緩解電子屏幕對眼睛傷害

如何緩解電子屏幕對于眼睛的傷害？呂天斌對此提出六點建議：

一、距離屏幕要遠，屏幕要大，畫質(zhì)要清晰。

二、姿勢要正確。視線往下30度左右是最適宜的，至少也要達到10~20度，同時屏幕略向后傾斜。另外身體要坐正。在看手機用電腦的時候需要調(diào)整屏幕位置，使屏幕到眼睛的距離控制在40~70cm，視線應稍向下形成一定的角度，調(diào)節(jié)屏幕亮度，避免光線過強造成視神經(jīng)高度緊張或減退。

三、合理安排用眼時間。每用眼20分鐘可以將視線轉(zhuǎn)向6米處以外，放松20秒。每隔40分鐘就要讓眼睛休息10分鐘，可以眺望遠方放松一下。

四、增加眨眼頻率。在使用電子屏的時候，眨眼次數(shù)是明顯減少的，所以要有意識地多眨眼，增加眨眼的頻次。在此要強調(diào)的是：要完全眨眼，也就是眨眼的時候上下眼皮要完全觸碰，只有這樣才能形成有效的淚膜。

五、選擇合適的光照。特別注意不要有對比過于強烈的陰影，不要有眩光、頻閃，太亮或太暗的環(huán)境都容易引起視覺疲勞。

六、配戴防護眼鏡，以減少熒屏中藍光對眼睛的刺激。

【治療】緩解眼部不適保護患者視力

對于視頻終端綜合征已經(jīng)產(chǎn)生眼損害的情況，應該如何處理？呂天斌表示，對于中長期接觸視頻終端引起干眼癥和視疲勞的現(xiàn)象非常普遍，治療的目標一方面要緩解眼部不適癥狀，另一方面要保護患者的視功能和視力。

（1）去除病因。避免長期接觸視頻，不要因為暑期的炎熱而忽略適當?shù)膽敉饣顒?，建議晨起陰涼時參加戶外活動每天不低于2小時。

（2）藥物治療。千萬不要自己隨便買眼藥水，包括某些網(wǎng)紅眼藥水，甚至某國代購的洗眼液，這些藥水可能會一時使眼睛感覺舒服，但并不能取代治療。一定要到正規(guī)眼科醫(yī)院，讓醫(yī)生來判斷是否需要治療以及采取什么治療方案。

（3）心理干預。加強科普宣傳，假期放松的同時要注意用眼時間，避免長時間接觸視頻終端，選擇正確的興趣愛好度過愉快的假期。

（4）生活習慣干預。保證充足睡眠時間，多吃富含維生素A食物，多做戶外活動等。

【預防】調(diào)整家庭互動模式等預防網(wǎng)絡沉迷

想要預防網(wǎng)絡沉迷，讓青少年暑期適度使用手機、電腦，家長應該采取哪些有效措施？王麒皓對此提出四點建議：

（1）調(diào)整家庭互動模式，親子間的關系互動從管理（權力取向）轉(zhuǎn)向合作（民主取向），家長要耐受孩子在成長過程中的一些“不如人意”，給孩子探索自我邊界的空間，家長適時給予幫助。

（2）宜疏不宜堵，不是絕對的禁止或絕對的放縱，而是幫助孩子建立規(guī)則與秩序。

（3）走進孩子的世界，不要僅在行為上面進行簡單粗暴的干預，而是要努力透析行為背后的心理需要，當孩子內(nèi)心的情感需要得到滿足后，行為方面自然會出現(xiàn)調(diào)試與改變，家長應多在對孩子的理解和支持中進行幫助。

（4）鼓勵孩子多參與有意義的社會活動、戶外運動，發(fā)展更多的親子間、同伴間的情感交流。

如果孩子已經(jīng)出現(xiàn)網(wǎng)絡沉迷的趨勢，家長需要探究網(wǎng)絡沉迷這個行為背后孩子真實的心理需要，不要只是在行為層面進行管制，而是先跟孩子溝通，多與孩子展開情感交流。讓孩子得到鼓勵、支持，讓其自然處理好網(wǎng)絡與現(xiàn)實責任之間的平衡。往往那些得不到支持的孩子，反而會進一步暫避在網(wǎng)絡世界，無法面對現(xiàn)實的責任。（申華/文 范昭 牧堃 楊鑫陽 王雙飛 實習生 孫靖軒/視頻)

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