高溫天仍在持續(xù)。6月17日一個(gè)白天,北京大學(xué)人民醫(yī)院急診科接診了10名出現(xiàn)中暑癥狀的患者。該院急診科副主任醫(yī)師遲騁提醒:出現(xiàn)先兆中暑、輕度中暑一定要及時(shí)加以干預(yù),否則癥狀將持續(xù)加重,如發(fā)展至熱射病甚至可能導(dǎo)致死亡。
炎熱午后戶外活動(dòng)致熱射病
【資料圖】
16日晚,一名57歲女性患者因出現(xiàn)嚴(yán)重意識(shí)障礙被送至人民醫(yī)院急診科。接診時(shí),患者處于昏迷狀態(tài),體溫高于42攝氏度,被診斷為熱射病。此后,很快出現(xiàn)了多臟器功能衰竭,經(jīng)過近7小時(shí)搶救后,于17日凌晨離世。
“熱射病即重度中暑,如搶救不及時(shí)死亡率高達(dá)70%至80%,但熱射病通常不是突然發(fā)生的?!边t騁介紹,該患者午后帶孩子在戶外活動(dòng)回家后,曾出現(xiàn)頭暈乏力等先兆中暑的癥狀。但她并沒有及時(shí)采取調(diào)適措施,而是繼續(xù)處于沒有開空調(diào)的悶熱、西曬房間內(nèi)。直至“叫不醒”才被家人發(fā)現(xiàn)、送醫(yī),此時(shí)為時(shí)已晚。
及時(shí)干預(yù),大部分中暑不會(huì)發(fā)展到熱射病
中暑分為先兆中暑、輕度中暑、中度中暑與重度中暑4個(gè)階段?!跋日字惺钆c程度最嚴(yán)重的熱射病之間,尚有一個(gè)進(jìn)展過程。如果及時(shí)采取干預(yù)措施,大部分中暑患者是不會(huì)發(fā)展到熱射病的?!?/p>
17日是周末,戶外活動(dòng)的人多起來。當(dāng)天8時(shí)至18時(shí),人民醫(yī)院急診科共接診10名先兆中暑、輕度中暑患者。
遲騁介紹,先兆中暑的主要表現(xiàn)為頭暈、乏力、大汗、口渴、注意力不集中。此后體溫升高、出現(xiàn)發(fā)熱,但沒有意識(shí)轉(zhuǎn)變,則進(jìn)入了輕度中暑階段。如不加干預(yù),體溫將持續(xù)升高,可達(dá)40至42攝氏度的高熱,并伴有四肢抽搐、意識(shí)障礙,則進(jìn)入了中、重度中暑的階段。最嚴(yán)重的中暑即熱射病,通常合并多臟器功能衰竭,死亡率很高。
什么情況下需要送醫(yī)?
如發(fā)生先兆中暑、輕度中暑時(shí),該如何處理呢?遲騁說,一旦發(fā)生中暑,要將病人轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處,解開患者衣扣,并通過擦拭、冰敷等幫助患者降低體溫。降低室內(nèi)溫度的同時(shí),要給患者補(bǔ)充體液,推薦補(bǔ)充含有淡鹽水等含有鹽分的液體,補(bǔ)充中暑導(dǎo)致的體液和電解質(zhì)丟失?!昂?jiǎn)言之:物理降溫、降低室溫、補(bǔ)水,就可能逆轉(zhuǎn)或終止患者的中暑進(jìn)程。”
什么情況下,需要送醫(yī)呢?遲騁說,如果患者出現(xiàn)了體溫升高、肢體抽搐或出現(xiàn)嗜睡、認(rèn)知障礙等意識(shí)改變,就要及時(shí)送醫(yī)救治了。
高溫天持續(xù),專家提醒:
高溫天仍在持續(xù),遲騁提醒市民:高溫、高濕環(huán)境工作或?qū)W習(xí)者,一定要注意休息?!白詈妹?0分鐘左右就到陰涼通風(fēng)處休息5到10分鐘。及時(shí)補(bǔ)充水分,綠豆湯、涼茶等,都是推薦的防暑降溫飲品。”
戶外活動(dòng)一定要避開最炎熱的午后時(shí)段,“17日接診的患者,大多是戶外活動(dòng)后出現(xiàn)中暑癥狀的?!边t騁建議,可選擇一天中較涼爽的清晨或傍晚戶外活動(dòng),并避免劇烈運(yùn)動(dòng)、不穿深色衣服,以防積熱導(dǎo)致體溫升高。
同時(shí),要重視先兆中暑癥狀,一旦出現(xiàn)頭暈、乏力、大汗、口渴等,要及時(shí)調(diào)整糾正。夏季飲食要盡量清淡,“辛辣刺激食物、抽煙飲酒等習(xí)慣容易加重濕熱體質(zhì)。濕熱體質(zhì)者更易中暑?!?/p>
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